Revista Clínica Escuela de Medicina UCR-HSJD, Volumen 4, Número 3https://hdl.handle.net/10669/148602024-03-28T15:33:20Z2024-03-28T15:33:20ZAprendamos a aprender Medicinahttps://hdl.handle.net/10669/148682021-05-03T23:00:17Z2014-05-29T00:00:00ZAprendamos a aprender Medicina
2014-05-29T00:00:00ZEKG 3-2014: Marcapaso Migratorio.https://hdl.handle.net/10669/148672021-05-03T23:00:17Z2014-05-29T00:00:00ZEKG 3-2014: Marcapaso Migratorio.
EKG 3-2014: Marcapaso Migratorio.
2014-05-29T00:00:00ZTEMA 7-2014: DERMATITIS AUTOINMUNE, URTICARIA CICLICA/ANGIOEDEMA Y ANAFILAXIS POR PROGESTERONAhttps://hdl.handle.net/10669/148662021-05-03T23:00:18Z2014-05-29T00:00:00ZTEMA 7-2014: DERMATITIS AUTOINMUNE, URTICARIA CICLICA/ANGIOEDEMA Y ANAFILAXIS POR PROGESTERONA
Las reacciones cíclicas por progesterona son entidades clínicas muy poco comunes que describen aquellos episodios recurrentes o cíclicos de reacciones alérgicas multisistémicas, que ocurren alrededor de la menstruación y que al parecer, están relacionadas o son exacerbadas durante la fase lútea del ciclo menstrual. Hay poca información al respecto y se encuentran muy pocos reportes de casos que describan dichas reacciones(1,2). Su diagnóstico es de exclusión y representa un reto considerable desde el punto de vista clínico y del manejo. Los puntos clave para su diagnóstico incluyen la aparición de los síntomas en la fase premenstrual, la desaparición de los mismos con la inhibición de la ovulación y una prueba cutánea positiva a la inyección intradérmica de progesterona. El pilar del tratamiento lo constituye la inhibición de la secreción endógena de progesterona, mediante la supresión de la ovulación con manejo médico, aunque en casos de pacientes con sintomatología severa y refractaria, puede ser necesaria la ooferectomía bilateral. La presente revisión tiene como objetivo actualizar los conocimientos que existen sobre las diferentes presentaciones de las reacciones de hipersensibilidad por progesterona, para poder brindar un diagnóstico certero y un tratamientoadecuado
2014-05-29T00:00:00ZTEMA 6-2014: DISFUNCIÓN DIASTÓLICA E INSUFICIENCIA CARDIACAhttps://hdl.handle.net/10669/148652021-05-03T23:00:17Z2014-05-29T00:00:00ZTEMA 6-2014: DISFUNCIÓN DIASTÓLICA E INSUFICIENCIA CARDIACA
La insuficiencia cardiaca es un serio problema de salud que cuesta billones de dólares anualmente. En Estados Unidos es la principal causa de hospitalizaciones(1). La disfunción diastólica es una causa subestimada de insuficiencia cardiaca, que no se diagnostica de rutina, pero aproximadamente el 50% de los pacientes con insuficiencia cardíaca poseen una fracción de eyección conservada(2). Se define como la presencia de síntomas de insuficiencia cardiaca, fracción de eyección conservada y disfunción diastólica(3). El número de personas con esta patología aumenta todos los años, mientras el pronóstico no ha variado en las últimas décadas(4). La disfunción diastólica tiene un gran impacto en los síntomas, capacidad funcional y el tratamiento médico en los pacientes con insuficiencia cardíaca, independientemente de lacausa de ésta(5).
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