Rehidratacion por via oral y su mantenimiento en pacientes de 0 a 3 meses de edad deshidratados por diarrea

Abstract

Los estudios recientes sobre rehidratación por vía oral han sido hechos en pacientes de 3 meses de edad o mayores. Exceptuando un informe anterior de niños menores de un mes de edad deshidratados por diarrea aguda que fueron rehidratados por la vía oral exitosamente, aún no se han publicado trabajos sobre este método de tratamiento en pacientes menores de 3 meses de edad. Durante el periodo de marzo de 1978 a mayo de 1979 fueron atendidos 106 pacientes deshidratados por diarrea, con edades entre 7 días y 3 meses, con deshidratación que varía entre 2 y 14%; fueron rehidratados por la vía oral exclusivamente un 97% de los cases; algunos tenían acidosis metaholica grave, con pH menor de 7.0 o hipernatremia de más de 160 mmol/1; no hubo complicaciones debido a la rehidratación, que en promedio se logró en 7 horas. El mantenimiento de la hidratación se hizo por vía oral; solo en aquellos pacientes que se hospitalizaron se mantuvo su hidratación menor vía endovenosa, según las normas de los servicios donde se internaron. En general, los pacientes se comportan igual que lee de mayor edad en cuanto a la velocidad con que corrigen su deshidratación y las alteraciones producidas por ella.

Studies of oral rehydration have been carried out in patients three months of age or older. With the exception of a previous report by us, nothing has been written before about the method of rehydration in patients of less than three month of age. During the period comprised between March 1978 and May 1979, we attended 106 patients; age ranging from seven days to three months and weighing 1,900 to 6,080 grams. The dehydration status ranged from 2% - 14%; in all cases due to watery diarrhoea. Oral or nasogastrie rehydration was accomplished in 97% of cases in an average time of seven hours. Several patients presented severe water and electrolyte unbalance, namely me- tabolic acidosis or hypernatremia. This returned near normality as the patients became rehydrated. We conclude that patients under 3 months of age respond as well as older ones to oral rehydration.