Seguridad Perinatal y Materna en el parto Domiciliar en comparación con el parto Hospitalario de las mujeres que cursan un embarazo sin complicaciones

Abstract

A nivel mundial existen normas y protocolos para la atención del parto, así como para el cuidado y seguimiento del proceso de embarazo, las mismas se adecuan a los diferentes sistemas de salud y a las necesidades especiales de las usuarias. De igual forma existen diferentes alternativas para el momento de la finalización del embarazo, hay variedad de opciones que van desde la atención del parto en hospitales, centros de parto, maternidades y a nivel domiciliar. La Práctica Clínica Basada en la Evidencia permite que, ante la gran variedad de prácticas en la atención, se pueda extraer la mejor evidencia científica disponible y así poder fundamentar las decisiones y acciones que se realizan día con día en la atención de las usuarias, caso en particular resguardando la seguridad materna y perinatal. El objetivo de la presente investigación es analizar la mejor evidencia científica disponible respecto de la seguridad perinatal y materna en el parto domiciliar comparado con el hospitalario en mujeres que cursan un embarazo sin complicaciones, entre los meses de marzo y octubre de 2018. La secuencia de etapas para la recolección de información se inició con la aplicación del mapa de búsqueda en bases de datos como MEDLINE, PUBMED y COCHRANE LIBRARY, donde se aplicaron diferentes filtros y criterios de inclusión como lo son artículos publicados entre el 2012 y 2017, población delimitada a mujeres gestantes que cursen un embarazo sin complicaciones y estudios de tipo Ensayos clínicos aleatorizados, Revisiones sistemáticas o Metaanálisis. En las bases de datos se encontraron un total de 6.801 los cuales fueron revisados y en sometidos a la plataforma FLC versión 2.0, del total únicamente dos artículos con un alto nivel de evidencia permitían dan respuesta a la pregunta clínica, evidenciando que el parto domiciliar provee seguridad perinatal y materna, al igual que el parto hospitalario.

Worldwide there are rules and protocols for the care of childbirth, as well as for the care and monitoring of the pregnancy process, they are adapted to the different health systems and to the special needs of the users. Similarly, there are different alternatives for the time of end of pregnancy, there are a variety of options ranging from childbirth care in hospitals, childbirth centers, maternity homes and at home level. The Evidence-Based Clinical Practice allows that, given the wide variety of practices in care, the best available scientific evidence can be extracted and thus be able to base the decisions and actions that are carried out day by day in the care of the users, case in particular protecting maternal and perinatal safety. The objective of this research is to analyze the best available scientific evidence regarding perinatal and maternal safety in home delivery compared to hospital birth in women who are pregnant without complications, between the months of March and October 2018. The sequence of stages for the collection of information began with the application of the search map in databases such as MEDLINE, PUBMED and COCHRANE LIBRARY, where different filters and inclusion criteria were applied, such as articles published between 2012 and 2017, population delimited to pregnant women who have an uncomplicated pregnancy and type studies Randomized clinical trials, Systematic reviews or Meta-analysis. In the databases, a total of 6,801 were found, which were reviewed and submitted to the FLC version 2.0 platform, of the total only two articles with a high level of evidence allowed answering the clinical question, evidencing that home birth provides perinatal and maternal safety, as well as hospital delivery.