Fístula broncopleural de difícil manejo
Abstract
La fístula broncopleural persistente, de difícil manejo, ha sido una patología que ha venido en disminución, pero que significa un verdadero problema a la hora de abordarla, aunque son pocos los casos su desarrollo es largo y acompañado de múltiples complicaciones asociadas, Es de vital importancia conocer las principales medidas a tomar cuando se enfrenta un caso de estos, iniciando desde su prevención e identificación del paciente de riesgo así como detección y manejo rápido y eficaz, las nuevas modalidades como las técnicas broncoscópicas son alternativas al manejo quirúrgico aún no han logrado suplantar a este y es posible que en un futuro cercano sean la principal forma de abordaje, sin embargo hoy no se consideran el Gold standard. Consideraciones, fisiológicas, anatómicas y mucha creatividad son necesarias al enfrentar un caso de estos, que se caracteriza por largo y desgastante. Las mejores técnicas a la fecha con la mejor tasa de éxito incluyen la utilización de equipo de grapeo, refuerzo manual y siempre cubrirlo con un parche adecuado. Persistent bronchopleural fistula is a difficult to manage surgical problem, It has been declining, but it is a real trouble when it comes to addressing. Even though there are few cases, its development is long and accompanied by multiple complications, it is vital to know the best practices when dealing with this issue What give you the best results, starting with prevention and early diagnosis. When dealing this complication, there are several techniques in development, especially by endoscopy. It is possible that in the near future this will be the stadard of care, but not at this moment. Physiological, anatomical considerations are necessary as well as a lot of creativity. Up to date the techniques with the best success rate are the use of staples, manual reinforcement and always cover it with a suitable patch