Auto-organización de un sistema familiar ante el evento cerebro vascular de uno de sus miembros en etapa adulta mayor

Abstract

En Costa Rica, el cambio en la pirámide poblacional ha generado un aumento de la población adulta mayor en comparación con los últimos años. Para algunas personas adultas mayores, esta etapa del ciclo vital puede estar representada por una serie de enfermedades crónicas o incapacitantes, tal es el caso del Evento Cerebro Vascular (ECV). Esta condición de salud puede generar a la persona, la imposibilidad de valerse por sí misma, inclusive de tomar decisiones.

Este tipo de enfermedad genera un cambio en la organización familiar al darse de manera inesperada, y, aunque quien es diagnosticada es la persona adulta mayor, es fundamental que se aprecie desde el contexto familiar, por lo que para efectos de este documento se propuso como pregunta de investigación: ¿Cómo se auto-organiza el sistema familiar ante el ECV de uno de sus miembros en etapa de adultez mayor?

Entre los principales hallazgos, ha sido posible apreciar como cada uno de los sistemas familiares se auto-organizó para asumir el cuidado de su ser querido, requiriendo la participación de la red familiar extensa, para lograr brindar un adecuado cuidado y protección hacia la persona adulta mayor. Debido a que ambas personas adultas mayores presentan secuelas por el EVC, se evidencia los cambios en la estructura de poder y jerarquía, así como también en los roles. Adicionalmente, se presentan cambios en: las puntuaciones en la comunicación, la presencia de límites externos difusos ante el involucramiento de otros familiares externos al grupo familiar, entre otros aspectos que caracterizan a estas familias y que vienen a hacerlas únicas y valiosas. Incluso, ha sido posible apreciar la importancia de la activación de recursos comunales como lo son los Centros Diurnos de cuido para personas adultas mayores que han sufrido un ECV.

Los resultados del estudio permiten reconocer el aporte que brinda la Orientación Familiar a la familia, de forma que, es posible visualizar a dicho conjunto como un sistema social y no como un ideal social cifrado en la mitología familiar. Finalmente, le permite a sus subsistemas aprender a lidiar con los cambios, muy especialmente en su proceso de crecimiento, viviendo las crisis y construyendo nuevas formas de relación.

In Costa Rica, the change in the population pyramid has generated an increase in the elderly population compared to recent years. For some older adults, this stage of the life cycle can be represented by a series of chronic or disabling diseases, such is the case of the Cerebrovascular Disease (CVD).

This health condition may cause the person to be unable to fend for themselves, even to make decisions. This type of disease generates a change in the family organization as it occurs unexpectedly and, although it is the elderly person who is diagnosed, the family context must be fundamentally appreciated; thus, for the purposes of this document, the research question proposed is: How is the family system self-organized in face of the CVD of one of its members in the stage of older adulthood?

This research is grounded in a naturalistic paradigm and will employ a qualitative approach to data collection to include conducting a case study. The case study will be rooted in interactional phenomenology that involves participation of two-family systems, in which one of the elderly members is diagnosed with CVD. During the fieldwork, through verbal and non-verbal discourse, it is possible to recognize the self-organization of the family based on the diagnosis, the family interaction that characterizes its subsystems and how this interrelates with other areas such as labor and health.

Among the main findings, it has been possible to appreciate how each of the family systems is self-organized to assume the care of their loved one, requiring the participation of the extended family network to provide adequate care and protection for the elderly person. Since both older adults’ present sequelae because of the CVD, changes in the power structure and hierarchy are evident, as well as in roles. Additionally, there are changes in: The communication scores, the presence of diffuse external limits due to the involvement of other family members that are outside of the family group, among other aspects that characterize these families and that make them unique and valuable. Moreover, it has even been possible to appreciate the importance of the activation of community resources such as Day Care Centers for elderly people who have suffered a CVD.

The results of the study allow to recognize the contribution that Family Counseling provides to the family; thus, it is possible to visualize the family as a social system and not as a social ideal codified in the family mythology. Finally, it allows its subsystems to learn to cope with change, especially in their growth process, living through crises and building new forms of relationships.