Hipertensión arterial: Fisiopatología y tratamiento

Abstract

La hipertensión arterial es un padecimiento crónico que se caracteriza por el aumento sostenido de la presión arterial. En la mayoría de los casos las causas de la hipertensión no son conocidas, este tipo de hipertensión se conoce como hipertensión arterial esencial; existe otro tipo de hipertensión arterial, la secundaria, es aquella donde hay una causa directa en el aumento de la presión sanguínea. La hipertensión arterial por lo general es asintomática, sin embargo, se reconocen ciertos síntomas como cefalea, mareos, palpitaciones e irritación. Esta enfermedad afecta a un grupo grande de la población mundial. Solo en Estados Unidos, cerca de 60 millones la padecen. En Costa Rica, la hipertensión es una enfermedad que afecta a un porcentaje significativo de su población. Aquí se abordará este padecimiento en dos partes: la primera describe la fisiopatología, su clasificación y los algoritmos más recientes sobre el tratamiento de esta enfermedad en pacientes, en general, así como también en los grupos de población especiales (diabéticos, niños, mujeres embarazadas); también, se presenta un recuento de los principales grupos de agentes terapéuticos, sus características farmacológicas, farmacocinéticas y otros aspectos relevantes. En la segunda parte, se presentan las monografías de los agentes terapéuticos, las cuales incluyen cuadros y tablas de fácil consulta en la farmacia. Controlar la hipertensión, tanto con terapia farmacológica como con medidas no farmacológicas (modificación en el estilo de vida), evita las complicaciones y permite aumentar la calidad de vida de los pacientes. Por esto, es importante el conocimiento adecuado de la terapia integral, así como los mecanismos por los cuales se altera la presión arterial, con el fin de brindar un mejor consejo farmacéutico a los pacientes y a la población en general.