Thrombotic thrombocytopenic purpura following influenza vaccination: a case report

Abstract

La púrpura trombótica trombocitopénica (PTT) es un síndrome con alta mortalidad caracterizado por anemia hemolítica microangiopática, trombocitopenia y trombos microvasculares resultando en daño en múltiples sistemas. Presentamos el caso de un hombre de 69 años quien presentó trombocitopenia, ictericia, dolor epigástrico, síntomas abdominales difusos y alteración del estado de la conciencia, 5 días después de recibir la vacuna de la influenza. El cuadro clínico fue fulminante y llevó a su muerte antes del diagnóstico y tratamiento. La autopsia mostró el diagnóstico de PTT. La deficiencia de ADAMTS13 ha sido documentada ampliamente en la patogénesis de la PTT. Auto-anticuerpos dirigidos hacia ADAMTS13 también han sido asociados en muchos casos, pero raramente la vacuna de la influenza se ha presentado como detonante de este padecimiento.