Sobrevida global de los pacientes con carcinoma hepatocelular que recibieron embolización hepática transarterial en el Hospital México durante el periodo 2014 al 2019

Abstract

Hepatocellular carcinomais a frequent liver neoplasm in patients with cirrhotic disease. The only curativetherapies available are liver resection or transplantation. Unfortunately, less than 5% present with these characteristics at the time of diagnosis.Regional therapies such as ablation of the tumor lesion with radiofrequency or transarterial embolizationwith or without chemotherapy are the most commonly used in patients with irresectablehepatocarcinoma. These therapies increase survival compared to systemic therapy.The objective of the study is to describe the overall survival of patients with hepatocarcinoma who underwent transarterial embolization at Hospital México since 2014. In addition, make a comparison of survival by age, intention to treat, liver function and chemotherapy used.It is a retrospective, descriptive, cohort study. Seventy-one patientswho met the inclusion and exclusion criteria were included. Overall survival (time in months from the procedure to the date of death or data review) in patients with hepatocarcinoma who underwent transarterial embolization was calculated.The median overall survival of patients with hepatocarcinoma who underwent chemoembolization was 19.1 months,comparable to that reported worldwide. There was a statistically significant increase in survival in patients who underwent chemoembolization with epirubicin compared with cisplatin and in those patients undergoing transarterial embolization (chemoembolization or bland embolization) who intended curative treatment compared with palliative intent.

El hepatocarcinoma es la neoplasia de hígado frecuente en los pacientes con enfermedad cirrótica. Las únicas terapias curativas disponibles son la resección o el trasplante hepáticos. Desgraciadamente menos del 5% se presentan con estas características al momento del diagnóstico. Las terapias regionales o ablativas, tales como la ablación con radiofrecuencia o los tratamientos intraarteriales (con o sin quimioterapia) son opciones terapéuticas disponibles en algunos casos de pacientes con enfermedad irresecable o inoperable. Este tipo de tratamientos ha permitido mejorar el tiempo de control local, alivio de síntomas relacionados con el tumor, e incluso en la sobrevida general. El objetivo del estudio es describir la sobrevida global de los pacientes con hepatocarcinoma que fueron sometidosa embolización transarterialen el Hospital México desde el 2014. Además, hacer una comparativa de la sobrevida por edad, intención de tratamiento, función hepática y quimioterapia utilizada. Se trata de un estudio retrospectivo, descriptivo, de cohortes. Se incluyeron 71 pacientes que cumplieran los criterios de inclusión y exclusión. Se calculó la sobrevida global (tiempo en meses desde el procedimiento hasta la fecha de muerte o revisión de datos) en los pacientes con hepatocarcinoma que se sometieron a embolización transarterial. La mediana de sobrevidaglobal de los pacientes con hepatocarcinoma que fueron sometidos a quimioembolozación fue de 19,1 mesescomparable con la reportada a nivel mundial. Hubo un aumento de sobrevida estadísticamente significativoen los pacientes que fueron sometidos a quimioembolización con epirubicina en comparación con cisplatino y en aquellos pacientes sometidos a embolización transarterial (quimioembolización o embolización blanda) que tenían intención de tratamiento curativo en comparación con intención paliativa.