Rol de la Anestesia Regional en el Dolor Crónico tras Cirugía Mamaria Oncológica

Abstract

Objetivo: Determinar la relación entre el uso de técnicas de anestesia regional con el desarrollo de dolor crónico y síndrome de dolor posmastectomía en pacientes sometidas a cirugía mamaria oncológicaDiseño: Revisión bibliográficaMétodos: Análisis de literatura médica publicada entre 2010 y 2020 (ensayos clínicos, metaanálisis, estudios aleatorios controlados y revisiones). La metodología de investigaciónde cada publicación,y susconclusiones correspondientes,están descritas en cada sección, según la información que aportan.Resultados: se obtuvieron 76publicaciones de interés, relacionadas con el objetivo de investigación. A saber, esta revisión incluye el análisis de 25estudios intervencionistas, 24revisiones sistemáticas, 11 metaanálisis, 8 estudios observacionales, 5 informes de entes oficiales, y3 guías internacionales de manejo. Conclusión: El uso del bloqueo paravertebral se asocia con menor consumo de opioides y adecuado control del dolor posoperatorio. No hay evidencia para afirmar que disminuye la prevalencia de dolor crónico. El uso perioperatoria del bloqueo Pecs II ha demostrado disminuir la prevalencia de dolor posoperatorio persistente y dolor crónicoen pacientes adultas sometidas a cirugía mamaria oncológica. Todas las técnicas se asocian con ahorro de opioides.