Análisis de la mejor evidencia disponible que respalda el manejo expectante versus manejo activo en la prevención de sepsis neonatal en mujeres con rotura prematura de membranas con embarazo a término, 2019

Abstract

La sepsis bacteriana continúa siendo de las principales causas de morbimortalidad en el recién nacido a nivel mundial. La rotura prematura de membranas ha sido vista como un factor de riesgo que aumenta la incidencia de sepsis neonatal, la existencia de protocolos y guías para su manejo se encuentran bien definidos especialmente en aquella rotura prematura de membrana de pretérmino; sin embargo, cuando trata de la rotura prematura de membranas a término, existe mucha controversia con respecto a su manejo. Objetivo: Analizar la mejor evidencia científica disponible respecto del manejo activo comparado con el manejo expectante, en la prevención de sepsis neonatal, para un manejo objetivo de la labor de parto en mujeres con rotura prematura de membranas ovulares con embarazo a término, durante el 2019. Método: se realizó una investigación aplicada en búsqueda de la mejor evidencia disponible, se utilizaron las siguientes bases de datos; Google Scholar, Trip Database, Cochrane y Pubmed. Resultados: No hubo diferencias estadísticamente significativas en la tasa de morbilidad neonatal entre ambos grupos. Conclusión: No hay diferencias claras ni evidencia sólida que defina una elección entre el manejo activo y el manejo expectante ante la prevención de sepsis neonatal en rotura prematura de membranas en embarazo a término.

Bacterial sepsis continues to be one of the main causes of morbidity and mortality in the newborn worldwide. Premature membrane rupture has been seen as a risk factor that increases the incidence of neonatal sepsis. The existence of protocols and guidelines for its management are well defined, especially in premature preterm membrane rupture; however, when it comes to premature rupture of membranes at term, exist a lot of controversy because of its management. Objective: To analyze the best scientific available according to the active management compared to the expectant management, in the prevention of neonatal sepsis, for an objective management of women in labor with premature rupture of ovular membranes with term pregnancy, during 2019 Method: An investigation was conducted with the mission of searching the best available evidence, the following data bases were used; Google Scholar, Trip Database, Cochrane and Pubmed. Results: There were no statistically significant differences in the neonatal morbidity rate between both groups. Conclusion: There are no clear differences or solid evidence that defines a choice between active management and expectant management in the prevention of neonatal sepsis in premature rupture of membranes in term pregnancy.